冠狀病毒怎麼入侵？ ACE2受體是通道

COVID-19（新冠肺炎）網路訊息都非常多，當中有個名詞「ACE2」經常被提出，專家解釋ACE2是細胞膜的受體，作用在於穩定血壓與內分泌等功能，然而冠狀病毒也正是經由此通道，跑到細胞內繁殖。至於冠狀病毒對不同人種的細胞膜受體ACE2是否存在差異，目前並沒有觀察到差異表現。另外，討論到新冠肺炎肺部症狀，專家認為時間太早。

Q：冠狀病毒如何進入身體？

A：需要透過ACE2受體。

台灣大學副校長暨中央流行疫情指揮中心張上淳表示，ACE2是細胞膜表面受體，病毒要穿透受體才能到細胞內部，SARS冠狀病毒與新冠肺炎冠狀病毒，都必須結合ACE2受體，才能到細胞內部。

針對ACE2受體，長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也解釋，不是每種一般病毒或冠狀病毒都對ACE2有反應，有些動物也不一定有ACE2受體，因此不同病毒在不同動物上，也會有截然不同的情況，個別病毒在人類身上造成激烈反應，但在其他動物上就不一定會出現。

ACE2其實是細胞接收體內激素的通道，能夠幫助身體調節血壓等機能，但日前網路有傳言，不同人種ACE2的數量不同，用基因分析可區分武漢病毒感染機率，施信如對此表示，目前沒有看過相關報告與研究。

Q：冠狀病毒疫情較劇烈？

A：普通感冒也有冠狀病毒。

為什麼冠狀病毒似乎平常不出沒，當有疫情就全世界恐慌，例如SARS、MERS、COVID-19。施信如解釋，其實冠狀病毒不能說不常見，目前讓人致病的冠狀病毒共有6種，當中2291與OC43這2種冠狀病毒，就經常使人上呼吸道感染，並且上呼吸道感染疾病也約20%由冠狀病毒引起。張上淳也說，SARS、MERS、COVID-19引發症狀比較大，容易讓人關注或恐慌。

新光醫院胸腔內科主任醫師林嘉謨補充，病毒引起疾病很多，例如：日本腦炎、麻疹、流感等；冠狀病毒與一般病毒不太一樣，比較常出現在動物，如果要能感染到人類，中間可能經過很多動物（宿主），經由某些途徑傳染到人類。如果感染到人類的冠狀病毒不強、傳染力不高，則不容易出現明顯症狀；但假使出現侵犯性強的特性，人體抵抗力就不容易壓製，傳染力也就迅速擴散開來。

新冠肺炎疫情暴發以來，雲南農業大學普洱茶學教育部重點實驗室針對新型冠狀病毒的生物學特點、傳播特徵和公共衛生風險防控的應急需求，聯合崑明生物製造研究院有限公司開展了病毒防治的緊急科技攻關和相關製劑的研發，重點從食藥同源植物分子中篩選能夠阻斷病毒感染、具有防治新冠病毒感染的有傚分子。目前，研究團隊在盛軍教授帶領攻關下，取得了突破進展。

該研究團隊利用創建的植物功傚組學技術平台研究發現，從茶中篩選到的有傚單體分子EGCG（表沒食子兒茶素沒食子酸酯）能夠強力結合新冠病毒S蛋白（Kd=121nM），並有傚阻斷新冠病毒S蛋白與人ACE2受體的結合。同時，研究過程發現，EGCG不僅能阻止兩者相互結合，並且對已經結合受體的S蛋白還有促進二者解離的作用。目前，國內外尚未找到與新冠病毒S蛋白親和力強、並且能夠有傚阻斷S蛋白與ACE2結合的分子。這一發現為開發預防和治療新冠病毒感染的相關製劑提供了非常有價值的科學數據，同時為從食藥同源植物寶庫中應急篩選抗病毒成分並迅速用於臨床提供了一個創新的模式。

新冠病毒強感染性依賴於病毒表面的S蛋白與人體呼吸道、消化道及其它粘膜表面ACE2受體的緊密結合，阻斷新冠病毒S蛋白與受體ACE2結合能夠有傚抑製病毒的繁殖。

雲南農大普洱茶學教育部重點實驗室與崑明生物製造研究院有限公司於2020年1月20日聯合組建了“抗新冠病毒攻關小組”。研究團隊根據發布的新冠病毒基因序列合成並表達了5個感染人類的冠狀病毒S蛋白，通過計算機模擬篩選方法對110餘種藥食物同源植物中的800餘種化合物進行了初步選擇，從中優選出20餘種化合物進行實驗驗證。通過分子互作實驗、分子水平阻斷實驗發現了與S蛋白具有親和力的5個天然化合物。深入研究發現，EGCG與S蛋白親和力最強，顯示出EGCG具有防止病毒結合細胞特異受體的高傚生物學活性。研究團隊結合計算化學和分子對接研究方法，對該化合物結合病毒S蛋白的分子機製進行了詳細研究。該研究結果提示，茶葉有傚成分有望用來製造阻斷新冠病毒感染的特異性防護、治療製劑。

該研究團隊前期研究發現，EGCG具有顯著抑製炎症靶點受體Notch的功能，降低炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α的表達。新冠病毒引起的典型症狀就是病毒擴散、機體免疫反應過度引起的“炎症風暴”，因此抑製炎症反應是新冠病毒感染患者治療的重要考慮因素。茶葉有傚成分已經同時具備這兩種功傚，對其進行深入的臨床研究及相關輔助治療產品開發具有重要的意義和價值。

目前，該研究成果在崑明市科技局組織下，已經在崑明市第三人民醫院的新冠病毒感染病例中開展臨床輔助治療。